Mga hindi pagkakaunawaan sa mga kompanya ng insurance: pag-aayos ng mga isyu

2024 May -akda: Howard Calhoun | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 10:43

Ang Insurance ay isang aktibidad na naglalayong protektahan ang mga karapatan ng mga policyholder mula sa iba't ibang panganib. Ngunit kahit na sa lugar na ito ay may mga hindi pagkakaunawaan na isinasaalang-alang sa korte, at hindi rin umabot dito. Ang paglutas ng salungatan ay nangyayari sa iba't ibang paraan. Ang mga hindi pagkakaunawaan sa mga kompanya ng seguro ay kadalasang pinipilit kang pumunta sa korte na may naaangkop na aplikasyon.

Pag-aaral ng kasunduan

Kadalasan, ang mga sitwasyon ng salungatan ay lumitaw dahil sa hindi nag-iingat na pag-aaral ng kontrata ng kliyente. Dapat mong basahin ang lahat ng impormasyong ibinigay sa dokumento. Karaniwan, nakikita ng mga mamimili ang impormasyong inihayag ng ahente ng seguro, pagkatapos ay nagpasya silang mag-isyu ng patakaran.

Huwag lagdaan ang dokumento hangga't hindi napag-aaralan ang teksto. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa maliit na pag-print. Karaniwan, ang wika ay isiniwalat doon, na maaaring gamitin ng mga tagaseguro upang tanggihan ang kabayaran o bawasan ang halaga.

Iminumungkahi na basahin ang kontrata sa bahay, sa isang nakakarelaks na kapaligiran. Mas mabuti pa, kumunsulta sa isang abogado bago pirmahan ang dokumento. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa impormasyonAng mga kaso ay ipinahiwatig kung saan ang kumpanya ay hindi nagbabayad ng kabayaran. Kung may hindi bagay sa iyo, maaari kang makipag-ugnayan sa ibang kumpanya.

Paghahain ng Claim

Ang pinakamadaling paraan upang malutas ang isang hindi pagkakaunawaan ay ang maghain ng claim sa may-ari ng patakaran. Ginagawa ito ayon sa ilang panuntunan:

• application ay dapat isumite sa pamamagitan ng pagsulat;
• claim ay dapat na malinaw na naipahayag;
• mahalagang magtakda ng mga deadline para sa pagtugon sa mga kinakailangan;
• dokumento ay dapat mabuo sa 2 kopya.

Upang matagumpay na malutas ang mga hindi pagkakaunawaan sa isang kompanya ng seguro, dapat gumawa ng mga pagtukoy sa mga batas. Sa kasong ito, ang mga paghahabol ay itinuturing na makatwiran. Ang mga emosyonal na parirala na nauugnay sa mga personal na interes ng mga partido ay hindi dapat payagan.

Mga susunod na hakbang

Kapag nag-file ng claim sa pag-aayos ng hindi pagkakaunawaan sa isang kompanya ng seguro, kailangang maghintay ng desisyon. Ang panahong ito ay tinukoy sa kontrata. Sa panahong ito, pinahihintulutan na lutasin ang lahat nang mapayapa. Kung walang reaksyon na sinundan, ang nakaseguro ay may karapatang pumunta sa korte.

Ang paglilitis sa isang kompanya ng seguro ay itinuturing na pinakamabisa, dahil ayaw ng ilang kumpanya na makipag-ayos nang maayos. Kung sa kasong ito ay positibo ang desisyon, may karapatan ang aplikante na ibalik ang kanyang mga karapatan, gayundin na mabawi ang kabayaran mula sa ahensya ng insurance para sa moral na pinsala.

Paano manalo sa pagsubok?

Dapat tandaan na ang mga hindi pagkakaunawaan sa insuranceang mga kumpanya ay isinasaalang-alang sa isang indibidwal na batayan. Samakatuwid, magiging mahirap magmungkahi ng desisyon, dahil isasaalang-alang at pag-aaralan ng hukom ang bawat kaso.

Upang manalo sa pagsubok, kailangan mong humingi ng tulong sa isang espesyalista. Maaari mong ipagtanggol ang iyong mga karapatan nang mag-isa, ngunit walang mga garantiya na ang lahat ng mga dokumento ay iguguhit nang tama, at sa takbo ng mga paglilitis posibleng ipagtanggol ang mga personal na interes.

Pag-file ng claim

Kung ang mga hindi pagkakaunawaan sa mga kompanya ng seguro ay umabot sa korte, kailangan mong makagawa ng isang pahayag ng paghahabol. Dapat itong maglaman ng:

• pangalan ng mga partido sa kaso at hukuman;
• mga pangyayari na may mga argumento, dahilan at ebidensya;
• mga kinakailangan para sa isang kompanya ng insurance.

Bago pumunta sa korte, kailangan mong tiyakin na ang mga karapatan ay talagang nilabag, at ang mga aksyon ng kompanya ng seguro ay makatwiran. Halimbawa, ang kumpanya ay nangangailangan ng mga karagdagang dokumento mula sa kliyente upang makapagbayad. At hindi naiintindihan ng kliyente kung bakit ito kinakailangan, nagsimula ng isang salungatan at nagpasya na pumunta sa korte. Sa panahon ng pagpupulong, natukoy na ang kumpanya ay naging tama, ang mga dokumento ay kinakailangan ng batas. Pagkatapos ay tinanggihan ng korte ang aplikasyon ng may-ari ng patakaran.

Mga karaniwang problema

Karaniwan, ang mga hindi pagkakaunawaan sa mga kompanya ng insurance ay lumitaw dahil sa mga pagbabayad ng insurance. Ito ay dahil sa mga sumusunod na salik:

• Sinusubukan ng mga kompanya ng insurance na bawasan ang halaga ng mga pagbabayad o hindi man lang sila ibigay;
• inaantala ng insurer ang pamamaraan ng pagbabayad, kaya naman napupunta ang lahat sahukuman.

Hindi ito nangangahulugan na ang bawat kumpanya ay may ganoong kahirapan. Bago pumirma sa kontrata, dapat mong maingat na basahin ang mga tuntunin at kundisyon. Mahirap para sa isang di-espesyalista na maunawaan ang mga masalimuot na batas upang maunawaan ang mga prinsipyo ng gawain ng mga kumpanya.

Ang mga hindi pagkakaunawaan sa mga ahensya ng insurance na nareresolba nang mag-isa ay kadalasang humahantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Dahil sa legal na kamangmangan, ang policyholder ay maaaring pumili ng hindi naaangkop na diskarte upang protektahan ang kanilang mga interes. Pinakamabuting humingi ng tulong sa isang abogado na hahawak sa buong kaso.

Mga uri ng claim

Ang paglutas ng mga hindi pagkakaunawaan sa mga kompanya ng seguro ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng mga korte. Ang pagpipiliang ito ay pinakaepektibo kung ang kumpanya ay hindi nagbibigay ng mga napapanahong pagbabayad.

Ang mga suit ay sa mga sumusunod na uri:

• mga kahilingan para sa hindi pagkakasundo sa mga halaga ng pagbabayad;
• kung may tumangging magbayad;
• kapag hindi itinuturing ng kumpanya na isang nakasegurong kaganapan ang kaganapan.

Para sa anumang kadahilanang nagsampa ng kaso, kinakailangan na gumawa ng isang aplikasyon nang tama. Mahalaga rin ang isang karampatang diskarte sa pagprotekta sa iyong mga karapatan.

Mga sanhi ng mga salungatan

Maraming dokumento sa batas na nagpapakita ng mga patakaran para sa trabaho ng mga kompanya ng seguro. Ngunit kahit na ito ay nasa isip, ang isang hindi pagkakaunawaan sa isang kompanya ng seguro tungkol sa kabayaran para sa pinsala ay isang madalas na kababalaghan. Ang mga kumpanya ay nakakahanap ng iba't ibang mga lead upang maiwasan ang pagbabayad ng kabayaran sa kanilang mga kliyente. Ang ilang mga aksyon ay walang legal na katwiran. Ang mga hindi pagkakaunawaan sa insurance ay lumitaw dahilna ang mga naturang kumpanya ay nagpapatakbo ng kanilang sariling negosyo, kung saan ang mga pagkalugi ay hindi kailangan. Lumalabas na dapat na iwasan ang mga karagdagang pagbabayad.

Madalas na lumalabas ang mga hindi pagkakaunawaan pagkatapos ng isang aksidente. They are business as usual. Ang desisyon ng paglilitis ay nakasalalay sa kung paano patunayan ng mga partido ang kanilang kaso. Sa pagsasagawa, sa maraming kaso, ang natalong partido ay itinuturing na kumpanya ng seguro. Kung may nakitang hindi bababa sa ilang paglabag sa mga karapatan, ang nakaseguro ay dapat kumilos nang madalian. Papayagan ka nitong ipagtanggol ang iyong mga interes at mabawi ang mga pagkalugi.

Bakit Ka Dapat Maghanap ng mga Abogado?

Tinututulan ng isang propesyonal ang pagtanggi na kilalanin ang isang aksidente bilang isang nakasegurong kaganapan. Kung gayon, obligado ang kumpanya na magbayad ng mga pinsala. Ito ay inireseta sa kontrata, na nagpapahiwatig din ng mga uri ng naturang mga kaso. Isang persistent client lang ang makakatanggap ng mga bayad.

Ang espesyalista ay hihingi ng kabayaran. Para magawa ito, mangongolekta siya ng ebidensya na nakaseguro ang kaso. Gagawa rin siya ng isang claim at ipapadala ito sa kompanya ng seguro. Kung hindi ito magdadala ng mga resulta, magsasampa ng kaso. Sa kasong ito, posibleng makatanggap hindi lamang ng kabayaran, kundi pati na rin sa kabayaran para sa moral na pinsala, pagbabayad ng mga gastos sa korte.

Isasaalang-alang ng abogado ang mga materyales na nagpapahiwatig ng mga dahilan ng pagtanggi o pagbawas sa halaga ng mga pagbabayad. Karaniwan, ang mga ulat ay hindi nagsasaad ng halaga na dapat bayaran sa mga biktima. Pagkatapos ay bumaling ang abogado sa mga independiyenteng appraiser na maaaring matukoy ang halaga ng kabayaran. Tapos siyagumagawa ng isang paghahabol sa Rospotrebnadzor. Kapag walang aksyon, susunod ang apela sa korte.

Tumutulong ang mga espesyalista sa mga pagtatalo tungkol sa kabayaran para sa pinsala sa kalusugan, na lumitaw dahil sa hindi magandang kalidad na pangangalagang medikal. Ang tulong sa serbisyong ito ay mahalaga kapag ang mga hindi naaangkop na serbisyo ay nakapinsala sa isang tao. Pagkatapos ng lahat, maaaring iba ang mga kahihinatnan nito - mula sa maliit na pinsala hanggang sa kapansanan.

Kung ang kompanya ng seguro ay hindi gustong magbayad ng kabayaran para sa pinsalang dulot nito, kailangan mong mangolekta ng ebidensya ng pinsala. Makakatulong ang mga nakasulat na pagtanggi. Ang mga abogado ay nakikipag-usap sa mga kinatawan ng mga kompanya ng seguro, gumuhit ng mga paghahabol, mangolekta ng katibayan ng pinsala. Dahil dito, malaki ang posibilidad na mapoprotektahan ang mga karapatan ng kliyente at matatanggap niya ang kinakailangang kabayaran.